Henvis patienter til et forløb på Sano

På Sano kan privatpraktiserende læger, speciallæger og hospitalslæger henvise patienter med behov for specialiseret, tværfaglig rehabilitering til et regionsbetalt reumatologisk forløb.

Henvis reuma patient Henvis parkinson patient Henvis parkinson patient

Forløbene er målrettet patienter med komplekse problemstillinger inden for led-, ryg- og muskelsygdomme, hvor der er behov for en flerfaglig og intensiv indsats.

Sanos rehabilitering tager afsæt i en bio-psyko-social forståelse af sygdom og hverdagsliv. Målet er at styrke patientens funktionsevne, evne til at håndtere hverdagen og muligheder for aktivitet, deltagelse og livskvalitet. Forløbene veksler mellem indlæggelse, ambulante dage og online interventioner afhængigt af det konkrete tilbud.

Hvornår er Sano relevant?

Sano er relevant for patienter, som har en afklaret reumatologisk diagnose og et rehabiliteringsbehov, der ikke i tilstrækkelig grad kan imødekommes i de eksisterende tilbud i primærsektoren. Det gælder patienter, hvor sygdommen påvirker funktion, energi, aktivitetsniveau, smertehåndtering eller deltagelse i hverdags- og arbejdsliv, og hvor der er behov for en sammenhængende tværfaglig indsats.

Et forløb på Sano kan være særligt relevant, når patienten:

  • Har komplekse reumatologiske problemstillinger
  • Har behov for et flerfagligt og intensivt rehabiliteringstilbud
  • Er motiveret for at arbejde aktivt med vaneændringer og strategier i hverdagen

Vejledning til henvisning

Privatpraktiserende læge, speciallæge eller hospitalslæge kan henvise patienter med behov for rehabilitering til et regionsbetalt forløb på Sano.

Du henviser patienten elektronisk til Sanos afdelinger i Aarhus, Middelfart og Skælskør via MedComs pakkehenvisning/dynamisk henvisning og kan finde os på nedenstående lokationsnumre:

  • Sano Skælskør: 5790001989675
  • Sano Middelfart: 5790001989651
  • Sano Aarhus: 5790001989668

Hent manuelt henvisningsskema her: Henvisningsskema

Se en kort folder om vores reumatologiske forløb og indhold

Om Sanos rolle i samarbejdet med dig som læge

Sano erstatter ikke den behandlingsansvarlige læge, men indgår som en specialiseret, tværfaglig rehabiliteringsindsats i samarbejde med patientens egen læge, speciallæge eller hospitalsafdeling. Henvisning til Sano sker som led i et samlet patientforløb, hvor den lægefaglige udredning, diagnostik, medicinske behandling og opfølgning fortsat ligger hos det behandlende sundhedsvæsen.

Sano udskriver ikke medicin og behandler ikke sygdommen som sådan. Til gengæld er Sano specialiseret i tværfaglig rehabilitering, patientundervisning, rådgivning og håndtering af de fysiske, mentale og hverdagsmæssige udfordringer, som kan følge med kronisk sygdom. Indsatsen har fokus på funktionsevne, mestring, aktivitetsbalance, energi, deltagelse i hverdagsliv og arbejdsliv samt varige strategier, som patienten kan bruge efter forløbet.

Patienten møder et tværfagligt team, som afhængigt af forløb og behov kan bestå af blandt andre fysioterapeuter, ergoterapeuter, sygeplejersker, psykologer, ernæringsvejledere, socialrådgivere og i de reumatologiske forløb også reumatologisk faglighed. Det giver mulighed for en helhedsorienteret indsats, hvor patienten støttes i at omsætte viden og anbefalinger til konkrete ændringer i hverdagen.

Hvem kan henvises til et forløb på Sano?

Patienten skal:

  • Have en afklaret reumatologisk diagnose
  • Være fyldt 18 år
  • Være i stabil, smertestillende og sygdomsmodificerende behandling
  • Kunne deltage aktivt i både individuel og holdbaseret træning og undervisning
  • Være overvejende selvhjulpen
  • Have en god forståelse for dansk

Derudover er det vigtigt, at patienten kan indgå i et fællesskab, reflektere over egen situation, have et ønske om en forbedret livskvalitet og bidrage til fælles læring sammen med andre patienter.

Diagnoser og problemstillinger

Sano modtager blandt andet patienter med:

  • Autoimmune gigtsygdomme, herunder reumatoid artrit, psoriasisartrit og ankyloserende spondylitis
  • Autoimmune bindevævssygdomme, herunder lupus, sklerodermi og polymyositis
  • Rygsygdomme, herunder degenerative rygsygdomme, uspecifikke rygsmerter og skoliose
  • Polyartrose
  • Arvelige bindevævssygdomme, herunder Ehlers-Danlos og hypermobilitetssyndrom
  • Kroniske smerter, herunder fibromyalgi og whiplash.
  • Idiopatisk parkinson i fase 2-3, svækket balance, påvirket tale, vanskeligheder i dagligdagens aktiviteter og ved behov for støtte til at håndtere sygdommens udfordringer i hverdagen

Henvisningskriterier

For at et forløb på Sano er relevant, skal patienten ikke have konkurrerende lidelser, der overskygger den reumatologiske diagnose. Det gælder blandt andet svær depression, selvmordsadfærd, kronisk træthedssyndrom, non-epileptiske anfald samt alvorlige hjerte-, lunge- eller neurologiske/cerebrale lidelser, herunder demens.

Der er desuden en vægtgrænse på 150 kg af hensyn til udstyr og møblement.

Hvad tilbyder Sano?

Sano tilbyder evidensbaseret rehabilitering varetaget af et tværfagligt team, som kan bestå af reumatolog, fysioterapeut, ergoterapeut, sygeplejerske, psykolog, ernæringsrådgiver og socialrådgiver. Indholdet i forløbene omfatter blandt andet samtaler, undervisning, fysisk træning, aktivitetstræning og workshops med fokus på balancen mellem aktivitet, hvile og refleksion.

De reumatologiske forløb omfatter blandt andet:

Opfølgende rehabilitering – for patienter, der tidligere har været i forløb og har brug for støtte til at forankre strategier i hverdagen.

ArbejdsLIVET – arbejdsrettet rehabilitering for patienter, der ønsker at blive på arbejdsmarkedet

SmerteLIVET – rehabilitering med fokus på smertehåndtering

Lær at leve med fatigue – rehabilitering med fokus på fatigue

Fundamental rehabilitering – individuelt tilpasset forløb med fokus på funktion, aktivitet og mestring

Ofte stillede spørgsmål om henvisning til Sano

Privatpraktiserende læger, speciallæger og hospitalslæger kan henvise patienter med behov for rehabilitering til et regionsbetalt forløb på Sano. For reumatologiske forløb sker henvisning elektronisk via MedComs pakkehenvisning eller dynamisk henvisning.

Sano er relevant for patienter med komplekse reumatologiske problemstillinger, hvor der er behov for en flerfaglig og intensiv rehabiliteringsindsats. Patienten skal blandt andet have en afklaret reumatologisk diagnose, være fyldt 18 år, være i stabil behandling og være i stand til at deltage aktivt i træning og undervisning. Det fremgår også af Sanos materiale, at tilbuddet er relevant, når patienten ikke forventes at kunne opnå tilstrækkelig effekt af eksisterende tilbud i primærsektoren.

Sano er et rehabiliteringstilbud. På de reumatologiske forløb beskriver Sano indsatsen som specialiseret rehabilitering med afsæt i en bio-psyko-social tilgang, og på Parkinsonområdet beskrives forløbene som tidsbegrænset rehabilitering med støtte til at mestre sygdommens udfordringer i hverdagen.

Nej. Sano erstatter ikke den behandlingsansvarlige læge, men indgår som en specialiseret tværfaglig indsats i samarbejde med den henvisende læge og det øvrige behandlingssystem. Sano udskriver ikke medicin og varetager ikke den medicinske behandling af sygdommen, men arbejder med rehabilitering, rådgivning og håndtering af sygdommens konsekvenser i hverdagen. Dette er en formulering, der bør stå tydeligt på siden, men den ligger i forlængelse af Sanos beskrevne rehabiliteringsrolle og forløbsindhold.

I de reumatologiske forløb kan patienten møde et tværfagligt team bestående af blandt andet reumatolog, fysioterapeut, ergoterapeut, sygeplejerske, psykolog, ernæringsrådgiver og socialrådgiver. Forløbene kan indeholde samtaler, undervisning, fysisk træning, aktivitetstræning og workshops med fokus på aktivitet, hvile, refleksion og mestring.

Sano beskriver blandt andet autoimmune gigtsygdomme, autoimmune bindevævssygdomme, rygsygdomme, polyartrose, arvelige bindevævssygdomme og kroniske smerter som relevante diagnosegrupper for de reumatologiske forløb.

Patienten bør ikke have konkurrerende lidelser, der overskygger den reumatologiske diagnose. Det gælder blandt andet svær depression, selvmordsadfærd, kronisk træthedssyndrom, non-epileptiske anfald samt alvorlige hjerte-, lunge- eller neurologiske/cerebrale lidelser, herunder demens. Derudover fremgår en vægtgrænse på 150 kg samt krav om god forståelse for dansk.

Reumatologiske patienter henvises elektronisk til Sano Skælskør, Middelfart eller Aarhus via MedComs pakkehenvisning eller dynamisk henvisning. Sano oplyser følgende lokationsnumre: Skælskør 5790001989675, Middelfart 5790001989651 og Aarhus 5790001989668. Der findes også et manuelt henvisningsskema på siden for den pågældende sygdom.

Ja. På de reumatologiske henvisningssider findes der både manuelt henvisningsskema og en folder om de reumatologiske forløb. På Parkinson-siden findes der henvisningsskema, MoCA-instruktion og folder om Parkinsonforløb.

Ja. Sano tilbyder specialiserede rehabiliteringsforløb til personer med idiopatisk Parkinson. Sano beskriver forløbene som støtte til at mestre sygdommens udfordringer i hverdagen, både for nydiagnosticerede og for patienter, der har levet med Parkinson i længere tid.

På Sanos henvisningsside for Parkinson ligger der særskilte henvisningsmaterialer. Der kan henvises til fase 2-3-forløb og boostforløb via Sanos henvisningsskemaer, og der findes desuden MoCA-instruktion og folder om forløbene.